编者按:日前,《广州日报》记者涂端玉在汶川地震现场采访时,得到了国际人道救援医学会理事、中山大学附属第二医院急诊中心黄子通主任和感染科张立伐主任的医学指导,记录下很多对于灾区群众非常有实用价值的自救、自治、自防伤病的办法和注意事项。
灾区群众伤病
“就我们的经验,灾后人群密集、医疗资源紧张,受轻伤的人更多时候需要自我治疗护理。然而现在已进入夏天,灾区气温不断升高,再加上灾区环境污染严重,人的伤口很容易因感染而进一步恶化。”黄子通说。他提醒大家,受轻伤的人可以就地取材,找最容易得到的药物使用以防感染,同时要避免不卫生的水和淤泥污染伤口;除此以外,灾区群众还要警惕细菌性痢疾和霍乱等肠道传染病的流行。
酒精碘酒可防伤口感染
黄子通说:“外露伤口最怕的就是被污染,所以在气温高、人群密度大的环境下,保护好伤口不被碰撞,并对伤口进行消毒能非常有效地对抗细菌感染导致伤口发炎。”而消毒药物以酒精、碘酒最为“上乘”如果难以寻觅可以退而求其次,找抗生素、消炎药吃下。“后一方法简便易行,因为抗生素、消炎药比较好找。只要身上有伤口,一般吃上两三天剂量的药物,就可在一定程度上预防伤口细菌感染。”
他还说,万金油、风油精在此时也可派上用场。“将其涂抹在伤口周围,同样可以起到保护伤口的作用。但要小心,别把药涂到伤口上而引起疼痛。”另外,如果能得到红药水、紫药水,直接涂在伤口上,也能起到消毒作用。
“伤口只要表面开始结痂,就是很大的‘利好’消息,虽然可能非常痒,但受伤者要控制自己不去抓挠,因为痂的最大作用就是保护肉不接触外界空气并慢慢长出新皮肤。”黄子通又说。
伤口要注意保持清洁
黄子通介绍,在寻找药物消毒的同时,保持伤口干净是一项自我护理原则。他认为,远离垮塌处非常重要。“很多细菌长年累月在楼房架构里生存,地震导致其大量释放到空气中,垮塌处附近的空气非常污浊,因此尽量远离楼房垮塌现场对于伤口护理非常重要。”同时,地震过后,不卫生的水和淤泥、尘土四处可见,这些对于伤口好转都是重大“威胁”,所以防止接触不卫生的水、泥土也十分必要。
“伤口无大碍者,可以静养待其自然好转,但一旦伤口出现红肿或人体出现轻微发烧,应立即寻找医护人员帮助,此时很可能预示伤口恶化或发生其他疾病。”黄子通提醒受伤者。
预防肠道传染病莫喝生水
“卫生条件差、人群拥挤扎堆、温度回升,这些都是传播细菌、病毒的可怕‘温床’,灾难发生后要高度警惕传染性疾病在灾后人群中传播。”张立伐说。他告诉记者,从目前灾后总体环境来看,致病性大肠杆菌引起的感染性腹泻非常容易发生,它会导致人体重度腹泻,甚至“拉血”等情况产生。
张立伐指出,预防大肠杆菌引起的腹泻,目前既无特效药也无疫苗。他提醒灾区群众:越是生存条件差、人体长久疲劳越应注意个人卫生,否则肠道疾病来袭很容易“中招”,因为此时外部环境和内部免疫系统都处在较差的水平。为了使灾区群众“严格把关,以免病从口入”,他建议:不要饮用生冷、不干净的水,最好喝经过煮沸的水;食物必须干净、煮熟,因为半生半熟时吃下去更容易生病;生吃的瓜果要洗干净,最好用开水烫了再吃。
警惕细菌性痢疾和霍乱
张立伐告诉记者,重大灾难后引发腹泻的除大肠杆菌感染外,还有两类传染性疾病就是细菌性痢疾和霍乱。他介绍,患细菌性痢疾的人很多会伴有“拉血”,是一种“更厉害”的肠道传染病。“它往往在高温季节流行,而且一旦环境卫生状况突然变得恶劣,就易暴发流行。”细菌性痢疾不仅有腹泻、“拉血”等,还会出现中毒症状。 “霍乱是此时值得警惕的疾病,其传播速度很快,属于烈性传染病。它会让人体产生大量排泄物,而且十分难控制、难止泻。”张立伐说。
专家们表示,灾区人群预防以上两类疾病更多应从注意孩子和自身卫生情况入手,如教育孩子别在地上玩耍、监督其不用牙咬指甲或吸吮手指、气温过高时不让孩子喝放置时间长的剩奶等。此外,还应保护易感人群,如对曾经接触过菌痢病人的小孩,应密切观察7天看其是否有不适征兆。(涂端玉)