四川省成都市人民政府
成都作为四川省的省会城市,历史悠久,文化灿烂,历代名医辈出,道地药材蕴藏丰富。长期以来,中医药在保障人民群众健康方面发挥了重要作用。市委、市政府高度重视中医药事业的发展,把中医药事业作为推进经济发展、促进社会和谐的一项重要工作来抓,制定了《成都中医药发展规划(2000-2015年)》。按照“五个一流”的要求,实施产业化发展、医药互动、精品名牌、科技创新四大战略,传承中医药文化,推进中医药现代化,努力提高中医药行业的整体素质和竞争力,切实为人民群众提供更加完善的医疗保健服务。“十一五”以来,在国家、四川省中医药管理局的精心指导下,我市中医药工作得到了快速发展,为实现城乡中医药服务的均衡化发展奠定了坚实基础。 一、主要做法 (一)完善服务体系,促进城乡中医药服务均衡发展 着力完善农村中医药服务体系。我市以创建农村中医工作先进县为目标,以乡镇卫生院和村卫生室标准化建设为载体,不断加大农村中医药服务体系建设力度,出台了《关于进一步加强农村卫生工作的意见》、《关于乡镇公立卫生院规范化建设的实施意见》等文件,要求每个县建好一所政府办的中医医院;乡镇卫生院100%设立中医科,中医药人员的比例达到20%以上;村卫生室至少有一名能中会西的乡村医生;农村中医药服务量达到40%以上。2005年以来,市政府投资3.8亿元,按照“五统一”(统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一设备)的原则,实施了乡镇卫生院和村卫生室的标准化建设,并同步实施了乡镇卫生院中医科、中药房的规范化建设。2007年,市政府又积极稳妥地开展了县级医疗中心(县级中医医院)标准化建设试点工作,力争通过2-3年的努力建成布局合理、功能完善的农村中医药服务体系。在健全完善农村中医药服务体系中,注重发挥中医药在新型农村合作医疗制度中的作用,将中医外治、中医骨伤、针刺、灸法、推拿等中医传统疗法纳入《成都市新型农村合作医疗基本诊疗目录》,将117种常用中成药和除单味使用的滋补药品外的所有组方中药饮片列入《成都市新型农村合作医疗基本用药目录》。彭州市、郫县等县(市)还在新型农村合作医疗报销中对中医药给予了政策优惠与倾斜,参合农民门诊中医药费用在家庭帐户余额内100%报销,参合农民大病住院产生的中医药费用分开独立核算,中医中药部分按50%的比例计算补偿(县级医疗机构西药部分按25%、乡镇卫生院西药部分按35%比例计算补偿)。 着力完善城市中医药服务体系。我市出台了《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的实施意见》,明确要求社区卫生服务中心都要设置中医科,中医药人员配置达到20%-30%,并能提供针灸、推拿、火罐、刮痧、敷贴、热熨等6种以上中医药适宜技术,每个社区卫生服务站都要能够提供中医药服务。还将141个中药品种纳入了《成都市社区卫生机构基本药物目录》,积极开展社区卫生服务机构基本药物试点。同时,组织16家省、市级中医机构与31个社区卫生服务中心建立对口辅导关系,定期派出中医药人员帮扶社区,让城市居民步行15分钟就能到社区卫生服务机构享受高质量的中医药服务。近三年,我市又在中心城区开展了创建“全国中医药特色社区卫生服务示范区”和省、市级中医药特色社区卫生服务中心的活动。2007年10月,我市在青羊区召开了“全市中医药进社区现场会”,推广“新华经验”,全面提升社区中医药工作服务水平。 (二)实施精品战略,提升中医药服务水平 造就名医。我们珍视名老中医药专家的价值,建立和完善名中医评聘管理制度,并通过院校教育、师承教育、在职培训、外出进修等多种形式,加强中青年中医药人才培养,使名老中医药专家的学术思想和临床经验得以传承和发展。目前,全市共有省、市级名中医87名,国家、省、市级中医药专家学术继承工作导师37人。中医儿科专家王静安老先生被评为四川省首届十大名中医。刁本恕等10位同志被市政府授予“成都市名中医”称号,以他们的名字命名建立了10个名中医工作室,旨在培养造就新一代名中医。培育名科。近十年来,我市坚持走突出中医药特色优势的发展路子,着力打造中医名科,建成了中医骨伤、肛肠、针灸、肿瘤、儿科、肺病等一批国家、省、市级中医重点专科专病,初步形成了“院有专科、科有专病、病有专药、人有专长”的格局。 建设名院。我市以调整结构、优化资源、改革促发展的思路,积极推进中医名院建设。2002年,我们对成都市中西医结合医院、市中医医院进行了实质性合并,实现强强联合,优势互补。2003年,市中西医结合医院被国家中医药管理局确定为全国重点中西医结合医院建设单位。为了进一步突出中西医结合特色,发挥专科专病优势,提升现代化服务水平,营造一流就医环境,市政府决定将该医院由春熙路迁至城南新区。一期工程市政府投入3.4亿,建筑面积为6万多平方米,床位500张。2007年12月底,该院已整体迁入新址运行,2008年将进行二期工程建设。投资2.9亿元修建成都市传统医学中心,建筑面积为4.5万平方米,床位400张,力争2009年建成投入使用。该中心建成后,将成为集中医医疗、教学、科研、康复、保健为一体的西南地区一流的传统医学中心,成为成都中医药一张闪亮的名片。 研发名药。我市利用成都丰富的天然药物资源,先后开发出一批知名度较高的优势名药和90多个国家中药保护品种。其中,地奥集团的“地奥心血康”年销售额达4亿元以上;川大华西药业和升和制药的“丹参注射液”、“参麦注射液”和“香丹注射液”年销售额均过亿元;时代药业的“益母草注射液”是国家药监局批准的重点中药品种。 壮大名企。近年来,我市先后培育出地奥、康弘、中汇、恩威、三勒浆、华神等一批国内知名中药企业,地奥集团和科伦集团已进入全国医药工业企业100强。同时,鼓励和支持企业通过广纳贤才,自主创新,扩大生产规模,提高品牌知名度,增强市场竞争力。 打造名店。注重培育经营西南特色名贵中药材的“钟氏虫草行”,并适时引进了中药行业著名老字号“北京同仁堂”,打造了“成都同仁堂”、“成都德仁堂”、“泰山堂”等一批百年老店。“成都同仁堂”被授予“中华老字号”称号。 (三)加强人才培养,提高中医药队伍素质 我市十分重视中医药人才培养,特别是对基层中医药人员素质的提升。成立了“成都市中医药继教中心”,定期开办中医药新技术、新业务知识讲座;还开通了“成都中医药继教网站”,满足边远农村中医药人员的继教需求;同时,通过乡村医生中医学中专学历教育、乡镇卫生院中医临床骨干培训、社区中医类全科医师岗位培训、社区中医药适宜技术培训、跟师学习、送出进修、对口支援等多种形式,为基层培养了一大批中医药适用型人才。近年来,共培养中医药、中西医结合专业大中专生1800多名,培训乡镇卫生院中医临床骨干200人,乡村医生接受中医学中专学历教育的有近900人。 按照“培养一批、公招一批、引进一批、下派一批”的思路,推进农村中医药人才培养和引进。从2007年至2010年,我市每年将从医学院招录600-800名卫生技术人员补充到乡镇卫生院。对自愿到乡镇卫生院以下卫生机构工作并签订5年工作合同的本科毕业生,其人事档案由区(市)县人事部门管理,工资、福利和补助由区财政安排。在中心城区启动了收支两条线运行机制改革,提高社区医务人员待遇,改善工作条件,调动他们的积极性和创造性。青羊区政府制定了一系列促进城市中医药人才向涉农地区流动、鼓励涉农医务工作者(包括中医药人员)安心工作的优惠政策,提高工资补贴、薪级工资档次,确保涉农卫生机构中医药人才引得来、留得住。 加强对外交流与合作。近几年,有60多个国家和地区、1500多人次来我市考察中医药,进行学术交流,接受国外、境外研修生800余人。与新加坡、奥地利、斯洛文尼亚、法国、瑞士、丹麦、泰国、越南、香港等国家和地区开展了中医药交流与合作。我市还先后派出300多人赴国外及香港考察、学习、交流。 (四)推进科技创新,努力构筑成都中医药高地 重视中医临床科研工作。我们积极鼓励各级中医机构面向中医临床,面向社会需求,运用现代科学研究方法与传统中医药研究方法,开展中医临床研究。尤其是重点围绕中医药独具优势的领域和疾病如心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、亚健康状态、养生康复等开展研究工作,不断提高中医药学术水平和防治疾病的能力。同时,通过建立名中医工作室等形式,对名中医的学术思想和临证经验进行整理、归纳、总结,以便在更大范围内继承和发扬。 开展中药材规范化种养植(殖)。在全国率先提出和开展GAP种养植(殖),目前中药材种植和要用动物养殖已初步实现产业化。四川省绿色药业科技发展股份有限公司的川芎GAP种植基地,被列为全国首批“中药现代化科技产业(四川)基地药材种植科技示范区”,是全国最大的无公害、无污染绿色中药材川芎(GAP)种植基地。 推进中药技术创新。通过项目引导、政策扶持,支持和鼓励我市中药企业开展科技创新。出台了《成都市新药成果转化资助管理暂行办法》,每年投入1000万元,支持我市生物与医药领域的自主创新,加强推动具有自主知识产权的医药科技成果转化。 构建中药产业发展平台。规划和建设了以成都高新技术开发区为核心,辐射温江海峡两岸科技园、蒲江天然提取物工业园等的“一区多园”产业发展平台,基本建成了集研究开发、人才培养、中试孵化、生产销售功能为一体的中药现代化科技产业园。我市还在高新区设立“成都生物与医药产业孵化园”。这是西部地区规模最大的生物医药孵化园,占地面积5万多平方米,可为120余家初创型生物医药企业提供孵化服务,现已吸引30多家医药研发、生产企业入驻。 二、主要成效 (一)城乡中医药服务体系更加完善 在农村,新都、都江堰、郫县、彭州4个区(市)县建成国家级农村中医工作先进县,新津、金堂、邛崃、龙泉驿、双流5个区(市)县建成四川省农村中医工作先进县。全市实现了县县有中医医院。其中,二级甲等中医医院8家,占县级中医医院的44%,二级乙等中医医院5家,占县级中医医院的28%。223个乡镇卫生院均设置了中医科,有103个乡镇卫生院已完成中医科、中药房规范化建设达标任务。2396个村卫生室中90%能够提供中医药服务。 在城市,“十五分钟健康圈”已基本形成。所有的社区卫生服务中心均设置了中医科。有的社区卫生服务中心还集中设置中医诊疗区,建成了分区合理、具有浓郁传统医学氛围的中医馆,彰显了中医药传统文化,吸引了更多的群众前来就医。社区卫生服务中心中医药人员占卫技人员的比例平均达到20%。有21个社区卫生服务中心已建成省、市级中医药特色社区卫生服务中心。青羊区建成“全国中医药特色社区卫生服务示范区”。2007年5月,国务院副总理吴仪在参加全国社区卫生工作会议期间,视察了青羊区新华社区卫生服务中心,对该中心开展中医药服务的做法给予了充分肯定。此外,我市还建成市级综合医院示范中医科2家。成都市第七人民医院被国家中医药管理局评为“全国综合性医院中医药工作示范单位”。 (二)中医药服务能力和服务水平不断提升 通过加强管理,推进中医学科建设和人才培养,广大中医药人员特别是基层中医药人员的服务能力明显提高,中医药人才队伍更加充实,整体素质有了较大提升。中医药适宜技术在基层推广和运用更加广泛,有力地促进了中医药传承和特色优势的发挥。同时,通过开展城市医疗机构对口支援农村和社区,促进了城乡共享中医药服务成果,推动了城市优势中医医疗资源向农村、社区扩展。“小病不出村,大病不出乡”和“小病到社区,大病到医院”的就医格局正在形成。 (三)中医药惠及百姓的作用得到较好发挥 随着城乡中医药服务能力和水平的提高,加之“新农合”和城镇职工基本医疗保险报销政策中中医药报销优惠政策的引导,老百姓主动选择中医药服务的越来越多。截至2007年底,全市参合农民总数已达到555.12万人,参合比例达92.32%。在新农合”报销总额中,中医药诊疗报销费用已达到35%左右。以青羊区为例,区属5个社区卫生服务中心2006年中医门诊总量为7.5万人次,2007年增加了33.3%,达到10万人次,占社区卫生服务中心门诊总量的37.6%;平均单张中药处方(双副)费用仅15.2元。 (四)中药工业发展和科技创新能力不断增强 2007年1-11月,全市中药产业实现增加值23.07亿元,产值56.49亿元,主营业务收入42.46亿元,同比增长28.1%。四川新荷花饮片有限公司已成为全国首家通过GMP认证的中药饮片生产企业,协力制药的曲克芦丁取得了欧盟DMF注册,曲克芦丁产量全国第一。我市还建成四川省中医药重点实验室(二级)1个。有13项课题在国家和省中医药管理局重点科研基金招标中中标。“王静安学术思想及临床经验继承研究”被科技部和国家中医药管理局列为“十五”科技攻关课题并已结题。成都市中西医结合医院承担的“B超引导下注射鸦胆子油乳剂治疗卵巢囊肿的研究”正式通过国家中医药管理局的科技成果鉴定。 发展中医药事业是一项长期而艰巨的任务,也是各级政府的职责。我们要认真贯彻落实十七大报告关于坚持“中西医并重”和“扶持中医药和民族医药事业发展”的方针和要求,按照全国中医药工作会议的要求,学习借鉴兄弟省市的经验,进一步解放思想,扎实工作,开拓进取,努力把我市中医药工作做得更好,为老百姓提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。
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