充分发挥中医特色优势是中医事业发展永恒的生命动力。近年来，围绕中医医院综合实力和特色优势的同步提高，我们确定了“以人才培养为基础，以专科建设为载体，以特色病证管理为切入点，以中医医院管理评价标准为引导”的工作思路。人才培养方面，以培养优秀临床专家为重点，突出继承型人才培养和师承教育，分层次培养临床学科带头人。专科建设方面，加强指导和扶持力度，要求每所中医院都建成若干重点专科，初步形成了全省重点专科体系。设立了河南省中医药继承与创新专项，探索中医临床科研模式。特别是在实施特色病证管理方面，进行了积极探索，取得了初步成效。
　　一、主要做法
　　第一，选择中医优势病种，制定特色病证管理方案。从2005年5月开始，我们在全省县级以上中医医院实施了特色病证管理。具体做法是：以医院为单位，选择中医疗效确切，具有一定优势，西医无特效治疗方法的住院病种，通过文献查询、临床经验总结，制订以临床诊疗规范为核心内容的特色病证管理方案，并在临床应用中逐步总结完善。特色病证管理方案的主要内容包括中、西医病名定义、诊断依据及诊断标准、证候分类、入院指征、治疗常规、出院标准、康复指导、疗效评价标准、住院天数、住院费用等。我们希望通过实施特色病证管理，明确中医药在疾病诊治过程中所起的作用和优势，在临床工作中充分、合理地应用中医诊疗技术，达到提高中医临床疗效，突出特色优势，推动专科建设和临床诊疗技术发展的目的。截至目前，全省中医医院已对97个中医优势病种实施了特色病证管理。
　　第二，开展特色病证临床质量监测，提高特色病证管理质量。为使特色病证管理的各项要求落到实处，全面掌握情况，提高特色病证管理质量，从2006年开始，我局组织专家制订了《河南省中医特色病证临床质量监测工作方案》，对中医特色病证临床质量进行监测。中医特色病证的临床质量监测，以原始病历资料为依据，以原始病案首页中相关数据为基础进行统计，监测内容包括中医治疗率、治愈率、好转率、病死率、住院天数、住院费用等。委托河南中医学院一附院制作了《特色病证监测软件》，软件具备录入、查询、统计、分析四种功能，可以动态掌握全省中医特色病证临床质量及相关信息，并与中医医院质量检测系统兼容，省中医管理局每季度对全省中医特色病证临床质量监测的主要指标进行汇总统计并适时发布。河南省洛阳正骨医院在实施特色病证管理的基础上，根据《骨伤常见病证诊疗规范》，开发出《中医骨科临床诊疗监控与咨询系统》，通过医生工作站和医院信息网络，对全院临床医生的诊疗行为进行实时监控与规范，最大程度上保证了诊疗质量和医疗安全。
　　第三，将特色病证管理纳入中医医院管理评价标准和重点专科建设验收标准。在制订《河南省中医医院管理评价标准》时，将“特色病证管理”有关内容作为重要考核指标，要求中医临床科室制订3个以上病种的治疗规范，中医治疗率≥70﹪、治愈好转率≥90﹪，并有费用控制目标及措施。《河南省重点中医专科建设验收评分细则》要求每个重点专科对3个以上特色病证实行规范管理，数量不达标或管理水平不高者加重扣分。以上政策的出台，对全省中医医院重视特色病证管理和中医药特色的发挥起到了明显的引导作用。
　　第四，设立河南省中医药继承与创新专项，为特色病证管理提供技术支撑。坚持围绕提高临床疗效开展科研的工作思路，2006年，省中医管理局设立了河南省中医药继承与创新专项，专项经费从中医事业费中列支，每年100－200万元。主要目的是探索符合中医药自身规律的科研模式，以提高临床疗效为核心，以保持和发挥中医药特色优势为重点，支持重点学科、重点专科开展中医优势病种临床诊疗方案的优化研究，开展中医药防治重大疾病的前期研究，不断增强自主创新能力。专项课题主要面向中医优势病种，组织模式上采用招标制，要求多个单位参与协作，以整合优势资源，组建代表河南最高水平的临床科研团队。2006年，专项重点支持研究建立中风、病毒性肝炎和骨伤科常见疾病临床诊疗规范，共有16项子课题获得立项。

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