上海:以科学研究为先导 积极推进社区中医药服务稳步发展
 
2007-01-16 阅读: 出处: 作者: 编辑:

  上海市总面积6340.5平方公里,辖18个区、1个县,2005年末,共有103个街道,111个乡镇。常住人口1778万。
  上海市的社区卫生服务工作自1997年开始试点,连续9年把加强社区卫生服务工作作为市政府实事工程加以推进和落实,并将中医药进社区作为一个不可分割的重要部分加以推进。经过近10年的建设,形成横向到边、纵向到底的社区卫生服务网络。目前已建成社区卫生服务中心227所,其中中心城区113个,郊区114个;社区卫生服务站468个,覆盖了城市全部人口,基本上做到居民平均15-20分钟就可得到包括中医药在内的社区卫生服务。
  一、总体思路
  把中医药进社区工作纳入上海市中医药事业发展“十五”、“十一五”规划;实施品牌战略,做精“三名(名医、名科、名院)”,进一步突出中医特色优势;做实社区中医药服务。
  从上海的实际情况出发,充分发挥中医药简、便、廉、验、效的特点,依托社区卫生服务网络,融入中医药社区卫生服务,本着科学、有效、适宜、安全、便捷的原则,大力推广运用中医药适宜技术,拓展中医药服务领域,增加服务内涵和能力,促进我市的中医药事业的整体发展。围绕实现初级卫生保健的目的,满足人民群众日益增长的卫生服务需求,缓解看病贵的热点问题,促进社会和谐发展。
  二、主要成效
  (一)长期以来,上海市委、市政府一直高度重视社区卫生服务和中医药进社区工作
  从试点、标准化建设、示范点建设,连续用了3个3年建设社区卫生服务中心,在推进社区卫生服务中充分发挥中医药特色优势,依托社区卫生服务网络,融入中医药服务工作。经过多年的建设和推进,上海市227家社区卫生服务中心中设立中医科的达到212所,占93.4%;全市33家社区中医药服务示范点的中医药服务量占全市社区卫生服务中心服务总量的25%左右;所有的社区卫生服务站(室)都能提供中医药服务,其中60%提供中医药服务比例达到50%以上,中医药服务能力和水平有了明显提高。
  (二)居民在社区得到了许多中医药服务,缓解了人民群众“看病难、看病贵”的压力,起到了积极的作用
  中医药自然疗法特别是对生活困难的弱势群体而言,为他们维持基本医疗提供了有力支持。社区中医药卫生综合服务能力持续增强,近三年来社区卫生服务中心的中医诊疗人次呈上升趋势,全市33个示范点单位2005年中医门诊人次占总门诊人次数的23.98%,较2004年的19.20%上升了4.78个百分点;中医药处方占处方总数的28.11%,较2004年的16.03%上升了12.08个百分点。能提供5种以上服务项目的中医药示范点占82.5%,能提供5种中医特色疗法的达到90%以上。
  (三)社区中医队伍素质进一步提高
  截至2006年6月,上海社区中医药人员共有1014人,其中中医执业医师938人,占执业医师数的12.2%,具有中、高级技术职称的中医师占47.96%,大专以上学历占66.87%,能够基本满足社区居民的中医药服务。
  (四)加强中医药社区服务的科学研究,不断提高临床水平和科研能力
  中医药科研课题招标向社区卫生服务倾斜。上海市卫生局中医药科技基金研究项目留出部分额度,专门面向社区卫生服务,2005年中医药社区科研立项为12项,其中上海市医学领先重点项目4项、上海市中医药科技基金研究项目8项,2006年招标项目5项。
  (五)依托中介组织,加强社区中医药服务管理
  2006年2月成立了“上海市中医药社区卫生服务研究中心”。研究中心下设中医药适宜技术社区推广与应用研究室、中医药社区卫生服务规范与质量研究室和中医药社区卫生服务政策与管理研究室。聘请了一批长期研究中医药和社区卫生服务的专家作为技术支撑,努力建立中医药社区卫生服务管理信息共享平台、研究平台和对外合作交流平台。研究中心接受市卫生局直接领导,负责对中医药服务社区(郊区)示范点进行考核、评比和验收,对社区中医药服务进行质量控制,开展调查研究,为深化社区中医药服务示范点建设提供实施方案。

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