在2002年全国中医药工作会议上的讲话
卫生部部长 张文康
(2002年1月21日)
同志们:
今天来参加2002年全国中医药工作会议开幕式,与中医药战线的新老朋友见面,非常高兴。我谨代表卫生部党组,并以我个人的名义,对会议的召开表示热烈的祝贺,向参加会议的各位代表和同志们表示诚挚的问候。
过去的一年,在党中央、国务院和地方各级党委、政府的领导下,中医药行业高举邓小平理论伟大旗帜,认真学习江泽民总书记的“七一”讲话,努力实践“三个代表”重要思想,坚持一手抓深化改革,一手抓继承发展,团结拼搏,奋发努力,在各方面取得新的成绩,实现了“十五”计划的良好开局。在此向全国中医药行业的同志们致以崇高的敬意!
刚才,佘靖同志代表国家中医药管理局所作的报告,对去年的中医药工作进行了客观的总结,对当前的形势进行了认真的分析,对今年的中医药工作做了全面的部署,重点突出,针对性强,有大局意识和宗旨观念,体现了“三个代表”重要思想,我完全同意。下面,结合就要召开的2002年全国卫生工作会议,我再讲以下两方面的工作。
一、关于2002年的卫生工作
今年是我们党和国家历史上具有重大意义的一年,江泽民总书记要求我们要以“稳定、安全、灵活、多元”的思路来筹划今年的工作,各项工作都必须致力于维护政治上安定团结和社会稳定的大局,宏观政策要保持必要的稳定性和连续性,各项改革必须稳步推进。部党组认为,卫生工作是“三个代表”重要思想的具体体现和实践,关系到国家的改革、发展和稳定,要努力做好各方面工作,服从和服务于国家大局。因此,今年卫生工作的总体思路确定为:以江总书记“七一”重要讲话和党的十五届五中、六中全会精神为指导,按照中央经济工作会议和农村工作会议的部署,正确把握当前卫生改革与发展的形势,以贯彻落实《关于农村卫生改革与发展的指导意见》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》精神为中心;积极推进农村卫生改革与发展,继续深化城镇医疗卫生体制改革,加强重大疾病防治工作,进一步推动卫生行政部门转变职能、依法行政为重点;更新观念、求真务实、转变作风、真抓实干,以奋发有为的精神状态,与时俱进,努力推进各项工作不断向前发展,以优异成绩迎接党的第十六次全国代表大会的胜利召开。
在即将召开的2002年全国卫生工作会议上,我们将把转变政府职能、转变工作作风作为今年总的工作要求,重点做好以下工作:
(一)认真贯彻落实农村卫生改革与发展的指导意见,积极推进农村卫生改革。
农村卫生工作关系到每一个农民的生老病死,对于改善农民健康、保护劳动生产力、促进农村社会经济发展、提高广大农民的生活水平和维护社会稳定具有重要意义,一直是卫生工作的重点。李岚清副总理要求今年把农村卫生改革作为卫生工作的第一位的大事来抓,温家宝副总理对做好农村卫生工作做了重要指示。做好农村卫生工作也是我们实践“三个代表”重要思想的具体体现。去年5月,国务院办公厅转发了《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,提出了“建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展状况、具有预防保健功能和基本医疗功能的农村卫生服务体系,实行多种形式的农民健康保障办法,使农民享有初级卫生保健”的目标和任务。今年,国务院要召开全国农村卫生工作会议,全面贯彻落实《关于农村卫生改革与发展的指导意见》,并决定以卫生部为主、有关部门配合做好筹备工作。我们要以良好的精神状态,积极做好准备工作,会后要扎扎实实抓落实。目前,卫生部和有关部门基本完成农村指导意见8个配套文件的起草,正在抓紧进行协调,比较成熟的要进一步征求意见,争取早日出台。要组织调查研究,探索总结在新形势下农村合作医疗的模式,抓好试点,研究探索乡镇卫生院管理体制和运行机制改革、农村卫生服务体系建设等问题,力争在一两个重大问题上有所突破。
(二)认真贯彻落实“青岛会议”精神,深化城镇医疗卫生体制改革,加强医疗服务质量管理。
要根据中央政治局2002年工作要点提出的“扩大医药卫生体制三项改革的覆盖面”的要求,继续巩固、落实各项既定的、行之有效的政策措施,扩大实施范围,规范操作;同时要根据李岚清副总理提出的七个研究题目,深化改革,大胆探索,争取在一些体制性、结构性和机制性问题上有新的突破。要适应形势发展,进一步引入竞争机制,要在全行业管理、公立医院的管理体制、医院内部管理制度、医院门诊药房改为药品零售企业等方面进行改革试点,增加改革的动力和压力。要做好以下几项工作:一是完善医疗机构补偿机制,规范和扩大医院药品集中招标采购。坚持和完善医院药品收支两条线管理办法,按照“总量控制、结构调整”的原则,逐步降低医院药品收入占业务收入的比重;同时,继续协调有关部门,落实财政补偿政策,调整医疗服务价格。按照“统一、规范、简化、高效”的原则,做好药品集中招标采购工作。二是加快卫生事业单位人事分配制度改革。全面推进聘用合同制,引入竞争机制,改革分配制度。建立和完善卫生人才市场,探索建立畅通的卫生人才流动渠道。三是推进社区卫生服务工作健康发展。把发展社区卫生服务作为城镇医疗卫生体制改革的基础性工作来抓,加强社区卫生人才的培养,并在社区卫生服务的质量管理、技术规范等方面建章立制。鼓励社会各方面的力量参与社区卫生服务。四是加强医疗服务质量管理。把加强医疗服务质量管理作为今年“转变作风年”的切入点,严把机构、人员、技术准入关,完善技术规范,加强医疗信息发布和公示,加强经常性的医疗质量稽查。五是继续深化卫生监督和疾病预防控制体制改革,力争在体制和机制上有所突破、创新。
(三)继续加强重大疾病预防控制工作。
目前,重大疾病预防控制面临着严峻的形势。我国疾病结构发生显著变化,一些重大疾病问题异常突出。一些重点传染病的流行仍未得到有效遏制,据统计,我国乙型肝炎病毒携带者超过1.2亿,占世界总数的1/3;全国约有4亿人感染结核菌,现患病人500多万例,占全球结核病例数的1/4,仅次于印度,列世界第二。艾滋病快速蔓延,部分地方病、寄生虫病流行仍然严重。我国疾病预防控制工作仍面临着十分艰巨的任务。今年,要着重落实重大疾病防治规划和有关政策,加强疾病监测和信息系统建设,提高疾病预防控制机构综合防病能力,研究探索新形势下开展爱国卫生运动的方式方法,加强反生化恐怖防范工作。
(四)进一步加大依法行政、综合执法的力度,加快卫生监督体制改革。
一是进一步加快卫生行政审批制度改革。二是依法行政,加大综合执法力度,切实将卫生监督工作的重点转移到监管上来。三是加强《职业病防治法》和《医疗事故处理条例》等有关卫生法律、法规的学习宣传、贯彻执行工作。
希望各级中医药行政管理部门按照卫生工作的总体部署,进一步解放思想,更新观念,主动服从和服务于整个卫生工作大局,认真研究中医药改革与发展中的特殊问题,积极参与卫生改革的试点和探索,共同推进包括中医药在内的卫生改革与发展。
二、关于中医药工作
去年初,江泽民总书记在参加九届全国政协四次会议教育医药卫生界联组会时,就中医药工作发表了重要讲话。他指出:中医药学是我国医学科学的特色,也是我国优秀文化的重要组成部分,不仅为中华文明的发展做出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了积极的影响。要正确处理好继承与发展的关系,推进中医药的现代化。中西医并重,共同发展,互相补充,可以为人民群众提供更加完善有效的医疗保健服务。江泽民总书记的重要讲话充分肯定了中医药的科学地位、政治地位和历史地位,进一步明确了党的中医药政策,为中医药事业的发展指明了前进的方向。我们要认真学习江泽民总书记的讲话,用江总书记的讲话统揽中医药工作。关于今年的中医药工作,佘靖同志的报告已经作了全面部署,我再强调几点。
(一)在农村卫生改革中进一步发挥中医药的作用
农村中医药工作是我国农村卫生工作的重要组成部分,是中医药事业发展的重要基础,长期以来一直是我国卫生工作及中医药工作的重点。充分发挥中医药在农村卫生工作中的作用,对于改善农村的医疗服务,完善农民健康保障办法,推进农村卫生改革具有重要的意义。卫生部、国家中医药管理局1999年4月提出的《关于切实加强农村中医药工作的意见》,有力地促进了全国农村中医药工作的发展,取得了较好的成效。去年国务院办公厅转发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中,十分重视中医药在农村卫生服务中的重要作用,提出了具体的要求。我们要切实按照《农村指导意见》所确定的目标和任务,认真总结多年来许多成功的经验,紧紧把握机遇、抓住关键,使农村中医药工作在农村卫生改革与发展中得到进一步加强。
今年,在深入贯彻《农村指导意见》的基础上,国务院将召开全国农村卫生工作会议,进一步研究部署农村卫生改革与发展。希望各地认真调查研究,总结经验,积极探索中医药参与农村卫生改革的方法、措施,研究中医药在农民健康保障中的作用问题。要继续坚持农村中医工作先进县建设、农村中医药人才培养、农村中医药机构合作等行之有效的农村中医药工作方式和方法,鼓励多种形式中医医疗服务的发展,发挥中医药在农村卫生保健服务网络中的作用,为农民群众提供良好的医疗保健服务。
(二)继续做好老中医药专家学术经验继承工作
“八五”、“九五”期间,我们与人事部共同开展了老中医药专家学术经验继承工作,先后为全国近千名老中医药专家配备了继承人,总结、整理、研究、继承老中医药专家独到的学术经验和技术专长。有近两千名继承人学有所成,相继出师,成为中医药战线承前启后的骨干力量。这项工作不仅得到了中医药界的称赞,而且得到社会的广泛好评。实践证明,这种传统的师承教育方式符合中医药学流派纷呈、实践性强的特点,是培养高层次中医临床和中药技术人才的重要途径。近年来,已有一些老中医药专家相继谢世。他们宝贵的临床经验和技术还未能完整地传授下来,给我们留下了难以弥补的遗憾。正是基于如此,国家中医药管理局在总结前两批继承工作的基础上,即将开展第三批老中医药专家学术经验继承工作。我十分赞同。希望你们认真总结前两批的经验,制定积极的鼓励措施和严格的管理办法,把这项工作纳入中医药继续教育制度,长期扎实地做好。各省、各中医机构有条件的也要积极开展这项工作。我知道,广东省中医院聘请全国的十多位知名老中医药专家为导师,从本院选拔有经验的中青年骨干作为他们的徒弟,进行传、帮、带,这是有远见卓识的,其做法值得总结推广。老中医药专家是中医药事业的宝贵财富,他们大多年事已高,仍还承担着相当繁重的医疗和教学任务,我们在钦佩这些老专家高贵品质的同时,更应该尊重老专家,爱护老专家,尽可能地为他们提供较好的工作和生活条件,使他们晚年幸福愉快。
(三)积极推进中医药现代化
《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出,要积极利用现代科学技术,促进中医药理论和实践的发展,实现中医药现代化。江泽民总书记在去年全国政协九届四次会议教育医药卫生界委员联组会议上的讲话中强调,“要正确处理好继承与发展的关系,推进中医药的现代化。”中央领导同志最近也曾多次批示,十分关注中医药现代化的进展。
现代化是人类文明发展的必然进程。中医药几千年的发展史就是在不断继承前人成果,及时吸收当代的科学技术和文化,不断丰富发展起来的。应该说,中医药不同时期的理论和技术都代表了当时科学技术的先进水平,体现了时代特征。人类进入二十一世纪,经济全球化的趋势日益加强,科学技术日新月异,人们的健康需求不断提高,医学模式和疾病谱发生了很大变化,这些既对中医药现代化提出了新的要求,同时,也为实现中医药现代化提供了支撑和条件。客观地说,近些年来我们在中医药现代化方面做了不懈的努力和积极的探索,取得了一定的成效。我认为,中医药现代化就是利用现代科学技术为发展中医药服务,实现中医药现代化是一个长期的历史进程,我们要奋发努力,与时俱进,不断推进中医药现代化进程,使中医药在新时期有更大的发展,更好地为人民健康服务。
一方面,中医药的发展要不断创新。正如江总书记所说,“创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力”。中医药要实现现代化,必须充分吸收现代的科学技术和文化成果,不断在理论和实践上有所创新,有所突破。但是,我们所指的创新,必须是在充分继承中医药基本理论和主体特征上的创新,必须是在遵循中医药发展规律原则上的创新,否则就是无源之水、无本之木,丢失了中医药学的本质特征,而演变为另类。所以,必须正确处理好继承与创新、继承与发扬的关系,才能保持和发扬中医药自身的优势,适应历史的要求,符合时代的特征,更好地满足人民群众的需求。
另一方面,要加强中医药的国际交流与合作。这是实现中医药现代化的重要途径。我国已经加入WTO,为中医药进一步走向世界和世界向中医药走来奠定了更好基础。据悉,国家中医药管理局正在积极筹备全国中医药国际科技合作工作会议,并起草了《“十五”中医药国际科技合作发展指导意见》,就中医药国际交流与合作提出了许多措施,这无疑对推进中医药的现代化有着重要的意义,希望把这个会议开好。
同志们,再过二十天,壬午马年的春节就要到了。在这里我给大家拜个早年,祝同志们新年愉快,阖家欢乐,身体健康,万事如意!
谢谢大家!